24小时尿钠检查有何意义

24小时尿钠是指收集24小时的尿液，测定24小时尿中的钠离子浓度，24小时尿钠升高与降低有一定的临床意义，因为钠是由肾脏自由滤过，绝大部分又被肾小管重吸收，所以尿钠的排出量随着血钠升高而增多，随着血钠减少而降低。如果肾小管功能发生了改变，重吸收的能力下降，也会导致24小时尿钠异常，24小时尿钠明显降低，主要见于肾上腺皮质功能亢进，服用激素导致的库欣综合征、原发性醛固酮增多症，都会导致体内的钠潴留，体内血钠增高都是因为肾上功能亢进以后导致的排钾增多、排钠减少，所以体现为24小时尿钠减少。
另外，如果有其他的血钠偏低情况，也可以出现24小时尿钠降低，比如呕吐、腹泻、胃肠道手术造瘘，导致胃肠道功能下降、大面积烧伤都可以使24小时尿钠降低，24小时尿钠升高主要见于急性肾小管损伤或者慢性的肾小管间质性肾炎，导致肾小管重吸收功能下降，使24小时尿钠增高，有时可以见于严重的肾盂、肾炎、糖尿病、肾上腺皮质功能减退等。

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